隨著年齡增長，感覺肌膚開始變得粗糙、臉漸漸下垂、皺紋也開始跑出來？該怎麼預防、減緩老化？
醫美療程琳琅滿目，該如何對症下藥，找到真正適合自己的療程，讓自己維持在最佳狀態？讓我們從醫學的角度談談抗老。
哪些原因會讓人感覺衰老?
醫美的門診諮詢，跟一般門診其實有異曲同工的地方。我們會先了解顧客的「主訴」，再將這個主訴抽絲剝繭，並對應實際上老化的機轉，同時評估改善後是否符合顧客的期待。所謂的主訴，可能是明確的「法令紋」、「眼袋」；也可能是「感覺自己看起來疲累」，「感覺自己臉型改變」等等；最常見的例如覺得臉變大變方，但其實是中下臉的下垂導致Ｖ臉線條消失；或是在意嘴邊肉，但其實是中臉的皮下脂肪流失太多。在日常的門診中，我們的職責就是反覆解構顧客的主訴，並規劃出符合期待的治療。
我們在老化的過程中，最主要會發生的幾個機轉如下:
- 斑點及粗糙：由於日積月累紫外線的照射，皮膚發生角化增厚或色素不均的狀況會比年輕時逐漸嚴重。皮膚對黑色素的代謝也會變慢，不均勻的膚色或粗糙的皮膚，皆會使人看起來黯沉。
- 皮下脂肪墊的流失
- 皮膚膠原蛋白的流失，以及比例的改變
- 肌肉筋膜及韌帶鬆弛
- 重覆動作造成的皺褶與紋路
針對這些老化的問題該如何對症下藥?
- 斑點：雷射是治療斑點最直接的方式之一，但斑點依型態和膚質，每個人打起來的滿意度及進度幅度會相差甚多，應在治療前與醫師作仔細的溝通。
- 皮下脂肪墊的流失：臉部皮下脂肪層的深度有深有淺，深層的流失，可以用支撐度高且維持時間久的填充物作補充。在大面積及大量的凹陷處，自體脂肪是很好的選擇；中度的凹陷則可以選擇近年流行的聚左旋乳酸（俗名童顏針）或洢蓮絲（俗名少女針）作補充；而淺層的流失則建議用精準且柔軟的玻尿酸填補才會自然平順。
- 皮膚膠原蛋白的流失：皮膚層本身的老化，可以透過電波拉皮熱能刺激，達到膠原蛋白組織增生，呈現出皮膚年輕度的回復；更淺層的表皮、真皮層的膠原蛋白流失，則可以用蜂巢皮秒雷射或是飛梭雷射，達到表皮真皮層膠原結締組織重新生長的效果。
- 皮下筋膜以及韌帶鬆弛：皮下筋膜以及韌帶的鬆弛，可以透過音波拉提熱能加熱到筋膜層，利用筋膜層及其上的連接韌帶的整體收縮，達到鬆弛的改善。埋線拉提也是近來風行的方式，依照不同線材的設計，可以補強非侵入性儀器式的拉提不足的地方。
- 重覆動作造成的皺褶與紋路：透過肉毒桿菌作某些肌肉的放鬆，可以讓肌膚不要長期被拉扯，改善動態紋路的同時也預防靜態細紋的產生及惡化。
以皮秒雷射除斑改善深淺層斑點
以埋線拉提改善鬆弛
以玻尿酸填補改善皮下脂肪墊的流失
醫美迷思百百種，你也有這樣的迷思嗎？從醫學角度幫你破除迷思
迷思1：電波音波發數打越多，施打越密集，效果越好?
解除迷思：電音波的發數太少效果一定會不足，但發數加倍或過於密集，不一定能激發等比例的效果。因為人體膠原蛋白再生有一定能力，所以應與醫師討論適合自己的間隔時間與發數，達到最佳效益。
迷思2：肉毒桿菌打完會很僵?
解除迷思：肉毒桿菌要打得自然其實是很容易的，不同的劑量和不同的施打位置即造就不同的結果。大部份長期施打肉毒桿菌的看起來都是很自然的喔！
迷思3：打玻尿酸打很多會很假？
解除迷思：那不就不要打太多就好啦～（笑）。其實大家看到不自然的都是沒打好的，或是沒打好但自己不知道而沒去回診處理的；只要量適中，位置打得巧妙，都是化龍點睛，不著痕跡的。
迷思4：膠原蛋白流失、凹陷，應該要填維持時間越久的越好?
解除迷思：人的臉型會隨著時間改變，尤其淺層的填充物應選擇會一定程度代謝掉的會比較好；如果臉型改變但填充物還在同樣的位置，甚至是下垂了，反倒就變不好看了。所以經過一段時間後，也該重新審視及微調才會自然好看。
迷思5：我不想要打「某特定材質填充物」!我怕會殘留!
解除迷思：其實任何填充物在人體都有可能產生殘留的問題，殘留下來的填充物，只要沒有發炎狀況，一般是對身體無害的。但如果真的害怕這些狀況，還是可以選擇只打玻尿酸，因為目前還是只有玻尿酸有溶解酶可以使用，它是唯一可以用簡單的方式消融掉的填充物。
現代人總對科技的又愛又恨，習慣科技的便利與快速，又感嘆它剝奪許多單純的快樂。醫美也是一樣，它帶給現代人更多的選擇。但在這琳瑯滿目的選擇中，還是要在專業醫師的建議下， 尋序漸進地去嘗試，並找到符合自己的方式，理智選擇而不依賴或產生太重的得失心，才能快樂又美麗地享受醫美。
